很多姐妹在做传统子宫输卵管造影检查之前会纠结一个问题——“痛不痛？能不插管吗？”

为了解决以上问题，近日娄底市妇幼保健院不孕不育与妇科内分泌专科特引进“新型不插管无痛子宫输卵管造影技术”。

主要是通过对检查器械的改进而实现无痛的。

传统的输卵管造影一般运用气囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入，在操作中需要夹住宫颈并牵拉，将气囊导管插入宫腔，造影剂注入后由于充盈的球囊会占到超过一半的宫腔空间，这些都会造成不同程度的疼痛和不适，当子宫粘连及输卵管阻塞时疼痛更明显。

“新型不插管子宫输卵管造影管”只需要将特制的圆锥形橡胶导管顶住子宫颈外口，(不用插入宫腔内) 轻推造影剂进入子宫和输卵管，以评估输卵管的通畅性和功能状态，这一过程不仅不需要用到宫颈钳牵拉，而且无需将器械插入宫腔，在操作时减少了器械对宫颈、宫腔、子宫内膜的刺激和损伤，所造成的不适感几乎和做普通妇科检查相当，还能降低术后感染风险。经临床验证，使用新型不插管子宫输卵管造影技术检查时无痛感，极少数仅有少许轻微不适。

新型不插管子宫输卵管造影术，不需要使用任何麻醉剂，手术安全、简便且辐射剂量少，除可明确输卵管通畅度等情况外，还可明确宫腔形态及部分宫内病变，整个过程5-10分钟即可完成。检查前需要做一些常规检查，比如血常规、尿妊娠试验、阴道分泌物等检查，建议检查当天早点来院，最好预留半天时间。

传统的子宫输卵管造影使用气囊导管进行输卵管造影时，在注射造影剂后，气囊会在宫腔内充盈，如此一来可能会导致宫腔内的一些粘连、息肉等被遮挡而观察不到，同时，由于导管可能被气囊挤压到一边，造影剂流动不畅，另一边的输卵管中因为没有造影剂而未显影，可能造成输卵管不通的假象。

新型不插管子宫输卵管造影只需要放置在宫颈外口固定，并不需要放入宫腔，不会造成宫腔内的遮挡和阻碍，从而准确反映宫腔和输卵管及宫颈三方面的情况，图像清晰，为医生提供了直观、准确的评估依据 ，使检查结果更准确。

1.正常备孕1年以上未孕及35岁以上备孕半年未孕者。

2.有宫外孕史的女性或输卵管妊娠保守治疗后的通畅性评估。

3.输卵管绝育术、再通术、成形术后或其他非手术治疗后的效果评估。

4.疑似输卵管阻塞或宫腔粘连的患者。

5.有过流产、胚胎停育史再备孕失败的女性。

6.有盆腔炎、附件炎等可导致子宫输卵管粘连疾病的女性。

7.下腹部手术史，疑输卵管卵巢周围粘连或输卵管不全闭锁者。

8.子宫发育异常或宫腔病变的筛查。

9.人工授精前输卵管通畅性评估。

10.其他出于医学考虑需要检查输卵管通畅性的情况。

1.检查前需进食，禁止空腹，术前排空大小便。

2.月经干净后3-7天，术前无性生活史。对于月经不规律者，根据阴超监测的子宫内膜厚度、形态等来评估检查的时间。

4.白带化验正常、尿HCG阴性。

5.体温正常(<37.5℃)。

6.签署知情同意书，了解检查的目的、过程及可能的风险。

7.无碘剂过敏、甲亢功能异常疾病。

8.建议手术日带一片卫生巾，穿宽松的衣裤，不穿有金属的服饰。

1. 不需住院，检查后需在我科门诊观察一段时间，确认无异常情况后方可离开。

2.造影后1个月内避免性生活，以减少感染的风险。

3.造影剂可能对人体产生一定的过敏反应，虽然无痛子宫输卵管造影技术使用的造影剂过敏率较低，但仍需密切观察患者的反应情况。

4.造影后患者可能会出现轻微的下腹部不适或少量阴道出血，这是正常现象，通常会在几天内自行缓解。