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我院成功救治一例中央性前置胎盘产妇

作者:本站 点击数量:2113 发布日期:2016-03-22

    中央性前置胎盘并发胎盘植入是孕产妇极其凶险的并发症。近日，娄底市妇幼保健院产一科成功救治了一例中央性前置胎盘并植入的产妇。
    这位32岁的产妇，系不完全纵隔子宫，难以受孕，行子宫纵隔切除术并于术后在宫腔镜下行三次宫腔粘连分离治疗及宫腔内膜羊膜植入治疗后，通过做试管婴儿才成功怀孕，怀孕后B超提示“中央性前置胎盘”。
 
    2月5日孕妇开始出现无明显诱因的少量阴道流血入住我院产一科，此时孕周仅33+4周，胎儿估重约1800g。经综合评估，决定暂予期待疗法，通过医护人员的共同努力保胎到了孕37周，考虑胎儿已成熟，决定终止妊娠。结合E8彩超提示胎盘有高度植入可能，手术前1天，全院进行了术前讨论，充分考虑了术中、术后可能发生急性并发症如大出血等，术前安排手术组人员、护理组人员、谈话组人员、麻醉组人员做好了应急准备并术前备血于手术室。3月1日9:32，经剖宫产顺利娩出一2600g女婴，宝宝出生后即出现部分胎盘剥离，剥离的胎盘面开始大量出血，立即启动了院内孕产妇急救小组开展抢救。予米索前列醇及欣母沛促子宫收缩的同时进行了人工剥离胎盘，发现胎盘部分粘连，于子宫后壁接近宫颈内口处部分胎盘植入，且胎盘剥离面血液大量涌出，立即予压脉带扎紧子宫下段，出血渐渐减少，将子宫胎盘剥离出血面缝扎止血后予宫腔填塞纱条，经过系列处理后病情渐趋稳定。24小时后，在手术室做好应急手术的同时，顺利拔出纱条。3月7日，产妇及宝宝平安出院。

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