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作者:本站 点击数量:4596 发布日期:2019-09-20
9月10日，娄底市妇幼保健院小儿外科来了一名7岁男孩，转移性右下腹痛伴发热4天了，经多方求治未能缓解，家长焦急万分，经仔细的体查研判，确诊为：急性阑尾炎；右下腹局限性腹膜炎，经过腹腔镜下阑尾切除术+腹腔冲洗引流术后，患儿恢复良好。
小儿外科副主任医师肖锋提醒各位家长：小儿阑尾炎，是小儿外科常见的急腹症，占小儿急腹症的15%～20%。发病率随年龄增长逐渐增多，10岁左右达到高峰。5岁以内的阑尾炎很少见，但误诊率高，穿孔率可达40%。且小儿的免疫功能相对较低，年龄越小，其症状越不典型，全身症状较严重，如果不及时进行治疗，会带来严重的并发症，一定要及时到专科医院诊治，采取正确及时有效的方式治疗。有的家长因缺乏医学知识，总希望能保守治疗，殊不知一旦保守治疗无效形成阑尾脓肿甚至弥漫性腹膜炎后，治疗很被动，治疗难度非常大，对小儿创伤更大，因此，小儿阑尾炎一旦确诊，就要尽早手术治疗。
腹腔镜手术是新发展起来的一种微创手术方法，是在腹部不同部位做数个小切口，插入摄像头，从多角度和全方位直接观察患儿阑尾的情况，后用腹腔镜微创手术器械对病变的阑尾组织进行切除，达到治疗疾病的目的。腹腔镜治疗小儿阑尾炎的优势：
（1）腹腔镜手术切口小，术野在腹腔镜的放大效果下，视野更清晰，寻找阑尾方便，受患儿肥胖及阑尾位置的影响小；
（2）腹腔镜直视下局部冲洗腹腔，较容易、彻底，可减少肠间隙脓肿形成的机率；
（3）术后腹部疼痛轻，肛门排气早，住院时间短；
（4）腹壁切口分散隐蔽，疤痕不明显，更美观;
（5）腹腔镜手术创伤小，下床活动早，术后粘连性肠梗阻发生率低。腹腔镜是一种安全、有效的微创手术方法。
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